Toksikose, der opstår under graviditet, kan være forbundet med en række faktorer, herunder allergisk, immunologisk, toksisk og andre. Det stopper normalt efter fødslen. Toksikose kan groft opdeles i tidligt og sent. Tidlig toksikose udtrykkes oftest ved opkastning, mens sen toksicose kan omfatte dropsy og en række andre ubehagelige og mere alvorlige sygdomme.
Tidlig toksikose kan forekomme hos ca. 50% af gravide kvinder, der begynder at udvikle sig ved ca. 4-6 ugers svangerskab. Dens mest karakteristiske tegn: opkastning, ændringer i olfaktoriske smagsopfattelser, kvalme, appetitløshed, døsighed, sløvhed.
Diagnose af toksikose hos gravide kvinder
Der er en række faktorer, hvormed graden af toksisose kan bestemmes. Tidlig fase toksose kan være mild, moderat og overdreven.
Med toxicose hos gravide kvinder bemærker de som regel takykardi, hypotension såvel som et kraftigt fald i vægt, udseendet af acetone i urinen og en stigning i azotæmi i blodet.
Hvis vi taler om en mild grad, så er sådan toksikose mindst farlig og kan karakteriseres ved opkastning 3-5 gange om dagen, intolerance over for lugte og en ændring i smag. Søvn og appetit kan dog forblive den samme. Derudover kan en mild grad karakteriseres ved mindre takykardi op til 90 slag i minuttet, hypotension i området 110-100 / 60 millimeter kviksølv samt let vægttab i området 2 kg pr. Uge.
En moderat grad af toksikose kan udtrykkes ved konstant kvalme med en frekvens på op til 10 gange om dagen. På samme tid søvn- og appetitlidelser, generel forringelse af tilstanden, vægttab inden for 2-5 kg pr. Uge, takykardi op til 100 slag i minuttet, tilstedeværelsen af acetone i urinen, hypotension 100-90 / 60-50 millimeter kviksølvsøjle.
Den mest alvorlige form for toksikose (overdreven) er kendetegnet ved uophørlig opkastning, manglende appetit, søvnforstyrrelser, migræne, progressivt tab af kropsvægt op til 10-15 kg om ugen.
Derudover, med overdreven toksikose, vises tegn på dehydrering, såsom tør hud, der har en udtalt isterfarve; udseendet af petechiae.
Diagnose af tidlig toksose hos gravide kvinder foretages under hensyntagen til forskningsresultaterne samt patientens objektive klager. Undersøgelser udføres på basis af biokemiske parametre, blod- og urinprøver.
Selv med en mild form for toksikose skal patienten straks underrette gynækologen, der gennemfører graviditet om dette for at forhindre yderligere mulig udvikling af gestose.
Sen toksikose kan igen diagnosticeres ved påvisning af ødem i anden halvdel af graviditeten. I dette tilfælde kan skjult ødem påvises ved systematisk afvejning af den gravide kvinde hver anden uge ved en aftale på den fødende klinik.
Behandling af toksikose hos gravide kvinder
Hvis vi taler om behandling af tidlig toksikose, kræver dens milde form ikke indlæggelse, mens det med en moderat og, endnu mere, dets overdrevne grad, indlæggelsesbehandling er indiceret.
Med en mild form for toksikose er det nødvendigt at observere både fysisk og psykisk hvile; holde sig til fraktioneret ernæring; med øget salivation, skyl munden med afkog af kamille, salvie eller mynte.
Behandling af moderat toksikose på hospitalet udføres ved hjælp af saltbehandling og introduktion af opløsninger som "Acesol", "Disol", "Trisol" og andre såvel som proteinpræparater, vitaminer, hepatoprotektorer og glukose. Derudover er fysiologiske procedurer som elektroforese, aromaterapi, urtemedicin, elektrosleep og andre ikke mindre effektive.
Ved alvorlig toksikose behandles gravide kvinder på intensivafdelingen, mens laboratorieparametre overvåges. Patienten administreres hepatoprotektorer, antipsykotika, antiemetika, ernæringslyster.
Hvis vi taler om sen toksikose, kan sværhedsgraden af ødem tjene som en indikation for hospitalsindlæggelse. Indlæggelsesbehandling i dette tilfælde kan omfatte en saltfri diæt, begrænsning i væskeindtagelse, introduktion af en glukoseopløsning i kroppen såvel som andre lægemidler afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
En alvorlig grad af toksikose er en trussel mod både kvinden og fosteret. Derfor, hvis der findes lette symptomer på en gravid kvinde, skal du straks konsultere en læge.
