Brud på penis er en ret sjælden begivenhed, men alvorlig på grund af dens konsekvenser, da dette ikke kun danner et hæmatom, men også beskadiger de hule kroppe og kan påvirke urinrøret.
Da penis ikke har nogen knogledannelser, forstås diagnosen "penisfraktur" normalt ikke som en klassisk fraktur, men som et subkutant brud på de kavernøse kroppe.
Denne form for skade er sandsynligvis i penis oprejst tilstand - 60% af alle tilfælde opstår i denne tilstand. Årsagen kan være et slag mod penis eller dens stærke og skarpe bøjning under samleje.
I sådanne situationer opstår bruddet på grund af glidning af penis fra skeden og dens skarpe bøjning, når den hviler på kvindens skamben eller perineum. Ofte ledsages bruddet af skade på urinrøret.
En brud på penis er altid karakteriseret ved en knækkende lyd, hvormed corpus cavernosum bryder. I dette øjeblik oplever patienten skarp smerte, og erektionen aftager, og der opstår intern blødning.
På stedet for brud på de kavernøse kroppe dannes et hæmatom, og penis afviger i den modsatte retning. I dette tilfælde mindskes smerten ikke kun, men tværtimod øges intensivt, chok er mulig. Hæmatom kan nå en imponerende størrelse og spredes til pungen, pubis, perineum, indre lår og den forreste abdominalvæg.
Hæmatomens størrelse afhænger direkte af omfanget af skaden.
På skadestedet får huden først en blålig farvetone og mørkner derefter. Hvis urinrøret er beskadiget under bruddet, kan urinretention opstå.
En penisbrud diagnosticeres på baggrund af undersøgelse og ultralyd. Nogle gange er der behov for yderligere undersøgelser, såsom kavernosografi og MR.
Arten af den ordinerede behandling for en diagnosticeret fraktur afhænger af omfanget af hæmatom og størrelsen af skaden. Hvis skaden er minimal, vil foranstaltninger, der svarer til behandling af en blå mærket penis, være tilstrækkelige.
I tilfælde af alvorlige kvæstelser ledsaget af stor blødning er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Det inkluderer åbning af hæmatom, fjernelse af blodpropper, stop af blødning, syning af det beskadigede område og dræning af såret. Denne form for operation giver gode resultater.
Imidlertid kan der i de tidlige postoperative stadier forekomme infektiøse komplikationer, og i de senere stadier kan impotens og krumning af penis forekomme. Men statistikker viser, at sådanne fænomener kun forekommer i 10-12% af tilfældene, og deres årsag er et for tidligt besøg hos en læge.
I tilfælde, hvor bruddet på penis var ledsaget af skade på urinrøret, er dets restaurering inkluderet i behandlingsprogrammet. Derfor er det yderst vigtigt at følge lægens instruktioner nøjagtigt og administrere bedøvelses- og antibiotikabehandling med ordineret bredspektret antibiotika samt bruge kolde behandlinger.
Generelt inkluderer mulige komplikationer af penisfraktur penisabscess, udvikling af arteriovenøs fistel, penis krumning, indsnævring af urinrøret og smertefuld erektion.
