Bronchial astma er en kronisk luftvejssygdom, der forårsager hoste, åndenød og astmaanfald. Astma kan udvikle sig i alle aldre; hos omkring halvdelen af alle patienter begynder det i barndommen.
Instruktioner
Trin 1
Der er mange faktorer, der kan udløse starten på bronchial astma. Disse risikofaktorer inkluderer først og fremmest arvelighed - det er bevist, at hos en tredjedel af patienterne blev sygdommen arvet. Hvis en forælder er syg med astma, vil risikoen for at udvikle sygdommen hos et barn være omkring 30%, og hvis begge forældre er syge, vil sandsynligheden allerede være 75%.
Trin 2
En anden risikofaktor er en række professionelle faktorer - kontakt med støv, skadelige dampe, gasser øger risikoen for at blive syg flere gange. Stigningen i sygelighed i de sidste to årtier er forbundet med miljøforurening med udstødningsgasser, røg og skadelige dampe. Hyppig brug af aerosoler, husholdningskemikalier og forskellige vaskemidler er af stor betydning for væksten af sygelighed.
Trin 3
Oftest er sygdommen eksogen, dvs. den forekommer under indflydelse af forskellige eksterne allergener. De kan være pollen af planter, husstøv, hår af kæledyr osv. Hos nogle patienter kan allergener være ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin) såvel som kolde, stærke lugte, udsættelse for kemikalier. Et kvælningsangreb kan begynde efter træning, især hvis det ledsages af indånding af tør eller kold luft (motion astma).
Trin 4
Under indflydelse af allergener opstår hævelse og krampe i bronkierne, der begynder at producere en stor mængde slim, som forhindrer luft i at passere gennem luftvejene. De mest almindelige tegn på bronkialastma er hoste, åndenød med kvælningsangreb, hvæsende vejrtrækning og overbelastning i brystet. Hosten er normalt ulidelig, værre om natten, efter indånding af kold luft og efter fysisk anstrengelse. Astma med overvejende hoste er almindelig hos børn.
Trin 5
Astma er kendetegnet ved åndenød med vanskelig udånding ledsaget af hvæsende vejrtrækning, og indånding er normal. Under et angreb tager patienten en tvungen siddestilling, angrebet ledsages ofte af hoste efterfulgt af frigivelse af glaslegemet. Uden for et angreb er der ofte ingen tegn på sygdom.
Trin 6
Behandling af bronkialastma bør kun ordineres af en læge, helst en lungelæge. Til behandling anvendes basale (understøttende) lægemidler, der påvirker mekanismerne for dannelse af astma, samt symptomatiske midler, der bruges til at lindre et angreb. Doseringen og kombinationen af lægemidler vælges af lægen individuelt og afhænger af sygdommens sværhedsgrad.
Trin 7
Hvis astma er allergisk, udføres der ud over hovedbehandlingen specifik immunterapi. Dens formål er at skabe kroppens immunitet over for de allergener, der forårsager anfald hos patienten. Til dette indføres allergener i gradvist stigende doser, effekten af behandlingen vil være jo højere jo tidligere den startes.
Trin 8
Også patienter anbefales fysisk træning og åndedrætsøvelser, det er meget vigtigt at skabe et miljø, hvor der ikke er plads til allergener. I øjeblikket er der i næsten alle større byer skoler for patienter med bronchial astma, hvor de får undervisning i alle aktiviteter relateret til sygdommen.
